Buongiorno, Premetto che sono un assiduo consumatore da ormai un anno della vostra melatonia in formato night. Ho un figlio diagnosticato autistico di quasi 5 anni, non ha problemi di sonno, il suo problema maggiore è la mancanza quasi totale della parola. Vorrei sapere se la melatonina può servire e a quale dosaggio. Domanda posta da: luigi |
Decine di studi hanno indicato l'utilità della melatonina in caso di autismo ,non solo per via del legame con il sonno ,ma per poter mantenere la necesssaria sincronia ormonale . Non avendo particolari problemi legati al sonno,può far utilizzare una formulazione a basso dosaggio mKey Melatonin Light 1 mg ,Una ompressa nel momento di coricarsi . Nella sezione articoli potrà trovare stralci degli studi ed un recente articolo in proposito scritto da una nostra collaboratrice una dr.ssa spagnola . Risposta da: Melatonina.it |
¿CUÁL ES LA DOSIS DE MELATONINA INDICADA PARA NIÑOS CON AUTISMO? El conocer cuál es la dosis adecuada de melatonina tanto en el autismo como en cualquier problema en en el que esté indicado su uso suele ser una tarea ardua, ya que muchas veces nos encontramos con una disparidad de opiniones y resultados derivados de los múltiples estudios realizados. A menudo, estos estudios se realizan bajo hipótesis y supuestos que se corroboran de modo puntual. Y así, bajo es supuesto de la falta de secreción de melatonina y su consiguiente alteración del sueño, los estudios utilizan dosis “potentes” de melatonina, habitualmente 3 ó 5 mg., pero queda en el aire el saber si esos resultados hubieran podido conseguirse con dosis más bajas o más altas. Es cierto que la melatonina es atóxica, aún así como ante cualquier sustancia, debería regir el principio de menor para igual resultado. De sobra es conocido que la investigación en melatonina, al no gozar de patente, requiere de esfuerzos en investigación y una gran inversión que brilla por su ausencia, no como sucede con las potentes investigaciones de laboratorios que invierten grandes cantidades en sus patentes y por tanto la investigación se unifica, es extensa y de ella se extraen las indicaciones referentes a dosis y posología. Lamentablemente, volvemos a incidir, en melatonina esto no ocurre y por ello cualquier estudio es muy loable, y con raras excepciones está privado de conflicto de intereses comerciales. Hay que hacer constar también que la melatonina es un suplemento de venta libre y por tanto no sujeto a regulación en su fabricación, por lo cual los grados de pureza de los diferentes suplementos que se utilizan pueden ser muy variables, lo cual indudablemente afecta a su efectividad y así lo hacen notar muchos autores para explicar la variabilidad que a veces reflejan los resultados. Y no hablamos sólo porque se utilicen marcas comercialmente disponibles, sino del principio activo en origen; hay investigaciones en las que se utilizan principios activos de proveedores cuyo grado de pureza no se indica y no ha de presuponerse que sea del 100%, lamentablemente suelen estar por debajo. Sin detenernos más en estos argumentos de la pureza, y centrándonos en la dosis, que es la incógnita a la que se enfrenta el médico y los padres de los niños autistas a la hora de utilizar la melatonina, recientemente se ha publicado un estudio que da un poco de luz a este asunto. Por primera vez se presenta un estudio sobre aplicación de melatonina en niños autistas, siguiendo una prescripción escalonada, que puede servir de referencia para futuros estudios y por supuesto para su aplicación en la clínica cotidiana. En el estudio en cuestión se empezó administrando melatonina de 1 mg. Tras 3 semanas se evaluaba la efectividad, bajo el criterio de dormirse antes de 30 minutos durante 5días/semana evaluado por actigrafía; en aquellos casos en que no fuera adecuada, se aumentaba la dosis a 3 mg; si era adecuada se mantenía en 1 mg por supuesto. Los niños con dosis de 3 mg tras otras 3 semanas se evaluaba de nuevo la efectividad, si era adecuada, se mantenían en ella, en aquellos casos que no, se aumentaba a 6 mg. Se propuso este criterio entre 1 y 9 mg de melatonina. Los resultados mostraron que de los 24 niños, de entre 3-9 años que completaron el estudio y tomaron melatonina durante 14 semanas, la melatonina mejoró la latencia del sueño, resultó efectiva desde la primera semana de tratamiento, siendo además segura y bien tolerada en las dosis. En definitiva mejoró el sueño, el comportamiento y disminuyó el estrés parental. En lo referente a la dosis de los 24 niños, 7 nilños (29,17%) respondieron a la dosis de 1 mg, 14 (58,33%) requirieron aumentar la dosis hasta 3 mg y tan sólo 3 (12,50%) a 6 mg, y ninguno a 9 mg. Este estudio, que por su baja muestra puede ser criticado (es impensable el hablar de estudios con 1000 pacientes en melatonina..) es sin embargo sumamente interesante en el aspecto clínico, ya que sugiere una pauta de prescripción abierta en función de la respuesta, comenzando por dosis bajas, de 1 mg, que resultan suficientes en 1 de cada 3 niños que hasta ahora no se habían considerado y que hacen inútil el uso de dosis superiores. Muestra así mismo como dosis elevadas son infrecuentes, 1 de cada 10 niños aproximadamente respondió a 6 mg y en principio superar dicha dosis no parece ser necesario. Más investigación sigue siendo necesaria, pero volvemos a insistir en el valor clínico innegable que supone este estudio para los profesionales en la prescripción de melatonina para mejorar el sueño de los niños autistas en este rango de edad. Autor: SGN – Clavis - KEY MELATONIN LIGHT 1 MG, MELATONINA 100% PURA Fuentes: Melatonin for Sleep in Children with Autism: A Controlled Trial Examining Dose, Tolerability, and Outcomes (2011).Beth Malow • Karen W. Adkins • Susan G. McGrew •Lily Wang • Suzanne E. Goldman • Diane Fawkes •Courtney Burnette. J Autism Dev Disord, Diciembre2011 Variabilidad en grado de pureza de suplementos de melatonina: COMPARATIVA.pdf Risposta da: Melatonina.it |